Вклад военных медиков в освобождение Беларуси и победу в Великой Отечественной войне

С. Н. Шнитко (Минск)

Военная медицина Беларуси прошла яркий и самобытный путь, отмеченный участием в многочисленных военных конфликтах. Одной из самых страшных и жестоких была и остается Великая Отечественная война.

Оценивая результаты работы белорусских медиков в годы войны, со всей ответственностью можно утверждать, что успехи, достигнутые в лечении раненых и больных, в их возвращении в строй, по своему значению и объему равны выигрышу крупных стратегических операций.

Бывший командующий 1-м Прибалтийским фронтом Маршал Советского Союза И. X. Баграмян после войны писал: «Проблема сохранения жизни, восстановления здоровья огромного числа раненых и возвращения их в строй в самые короткие сроки является одной из самых сложных и актуальных во всей деятельности не только тыла, но и командования войсками всех степеней. Здесь речь идет не только о медицинском обеспечении той или другой операции, но и о сохранении боеспособности наших Вооруженных Сил вплоть до победоносного окончания войны… быстрое восполнение людских потерь за счет возвращения в строй раненых и больных после лечения становится фактором оперативного и даже стратегического значения» [1, с. 5].

Уже первые дни войны ясно показали, что существовавший в СССР государственный подход к восполнению людских потерь за счет отмобилизования из тыловых районов страны все новых и новых людских ресурсов не отвечал сложившимся реалиям и философии разворачивающихся крупномасштабных событий. Государственные органы управления не были в состоянии в достаточном количестве, быстро и качественно подготовить большое количество военнослужащих, имеющих военную специальность и способных в условиях войны управлять современной боевой техникой и вооружением. Тогда же впервые на самом высоком государственном уровне пришло понимание того, что медицина, в том числе и военная, относится не к сфере обслуживания населения, а также раненых и больных на поле боя, а является фундаментальной наукой, способной, используя все имеющиеся знания и практический опыт, сохранить целостность нации, укрепить мощь государства, стать гарантом его суверенитета и безопасности.

В годы Великой Отечественной войны впервые в полной мере была реализована объективная потребность в объединении многогранной деятельности практического здравоохранения и медицинской науки для достижения гуманной и благородной цели – восстановления человеческих ресурсов государства, необходимых для победы над врагом.

В 1941 г. в передовой статье «Забота о раненых» газета «Правда» отметила героический труд тысяч и тысяч медицинских работников на фронте при выполнении ими своих обязанностей: «… Советская медицина, военная хирургия добились огромных успехов в деле ухода за ранеными…75 % раненых после лечения возвращаются в строй. Это – заслуга нашей медицинской науки, заслуга советских медицинских работников. Малый процент заражений, сокращение числа ампутаций – результат внедрения передовых современных методов обработки раненых, результат самоотверженной работы медицинского персонала, оказывающего первую помощь раненому в самых тяжелых и сложных боевых условиях».

В период войны наиболее ярко проявилась государственная составляющая отечественного здравоохранения. Именно в объединении усилий гражданской и военной медицины и родилась современная медицина, соединившая в себе весь накопленный ранее практический опыт и успехи в области теоретической медицинской науки.

Во главе центральных органов управления здравоохранением стояли авторитетные и опытные организаторы и ученые – врачи-лечебники и профилактики. В годы войны выросла целая плеяда талантливых организаторов медицинского обеспечения. Среди них следует назвать имена начальников военно-санитарных управлений белорусских фронтов, отмеченных высокими государственными наградами. Это – начальник военно-санитарного управления Западного (1941–1944 гг.) и 3-го Белорусского (1944–1945 гг.) фронтов генерал-майор (позже генерал-лейтенант) медицинской службы Михаил Михайлович Гурвич; начальник военно-санитарного управления Белорусского и 1-го Белорусского фронтов (1943–1945 гг.) генерал-майор (позднее генерал-лейтенант) медицинской службы Арсений Яковлевич Барабанов; начальник военно-санитарного управления 2-го Белорусского фронта (февраль – май 1944 г.) генерал-майор медицинской службы Модест Абрамович Шамашкин; начальник военно-санитарного управления 2-го Белорусского фронта (май – август 1944 г.) генерал-майор медицинской службы Леонид Романович Маслов; начальник военно-санитарного управления 2-го Белорусского фронта (с августа 1944 г. и до окончания войны) генерал-майор медицинской службы Константин Михайлович Жуков [2].

Особое значение для организации медицинского обеспечения войск имело создание в 1934 г. института главных медицинских специалистов при Главном военно-санитарном управлении РККА. В ходе войны в состав фронтов, армий и эвакуационных пунктов были введены должности главных хирургов, терапевтов и эпидемиологов. Эти должности замещали выдающиеся ученые-медики, уже проявившие себя до войны в различных отраслях военной и гражданской медицины.

Впервые в истории войн хирургическая помощь на всех этапах эвакуации и в тылу была унифицирована. Успешно решались такие важнейшие проблемы, как ранняя транспортная иммобилизация, широкое применение новокаиновых блокад, наложение вторичного шва, сочетание первичной хирургической обработки ран с применением сульфамидных препаратов и антибиотиков. В ходе войны была разработана эффективная система борьбы с травматическим шоком. Уже к 1942 г. была организована специализированная хирургическая помощь воинам, раненным в голову, грудь, живот и конечности, что позволило значительно снизить летальность и частоту осложнений у тяжелораненых. К концу войны были созданы специализированные госпитали для раненных в кисть, стопу и голень. Четкая организация специализированной помощи легкораненым позволила в короткие сроки возвращать в строй миллионы «обстрелянных» бойцов.

Особая роль в организации хирургической работы принадлежала главным хирургам белорусских фронтов. Главным хирургом Западного и 3-го Белорусского фронтов с первых дней и до конца войны трудился генерал-майор медицинской службы Станислав Иосифович Банайтис; главным хирургом Белорусского и 1-го Белорусского фронтов с 19 ноября 1943 г. по 13 августа 1945 г. состоял генерал-майор медицинской службы Виталий Ильич Попов; главными хирургами 2-го Белорусского фронта в разные периоды состояли генерал-майор (позже генерал-лейтенант) медицинской службы Николай Николаевич Еланский, полковник медицинской службы Борис Федорович Дивногорский и подполковник медицинской службы Павел Николаевич Напалков [3].

В годы войны небывало высоких результатов достигла военно-полевая терапия. Была создана стройная система военно-полевой терапевтической службы на всех этапах эвакуации и лечения раненых и больных. Впервые терапевты стали непосредственно участвовать в лечении раненых. Главным терапевтом Красной Армии был уроженец Беларуси Мирон Семенович Вовси. Под его руководством терапевты накопили немало научных наблюдений, создали особую главу научной медицины, посвященную болезням и поражениям внутренних органов у раненых.

Следует отметить огромный вклад в развитие военно-полевой терапии главных терапевтов белорусских фронтов – генерал-майора медицинской службы Петра Ивановича Егорова (Западный фронт – с 31 июля 1941 г. по 1 апреля 1943 г.); полковника медицинской службы Павла Осиповича Дмитриева (Западный и 3-й Белорусский фронты – с февраля 1943 г. по июнь 1944 г.); полковника медицинской службы Бориса Вячеславовича Ильинского (3-й Белорусский фронт); полковника медицинской службы Михаила Федоровича Рябова (Белорусский и 1-й Белорусский фронты – 19 ноября 1943 г. – 13 августа 1945 г.); полковников медицинской службы Алексея Васильевича Куковерова, Александра Андреевича Трегубова, Алексея Николаевича Николаева; подполковника медицинской службы Бориса Александровича Залкинда (2-й Белорусский фронт – в период 1943–1945 гг.) [4].

Неоценимый вклад в создание системы противоэпидемического обеспечения войск внесли руководители противоэпидемической службы. Труд военных эпидемиологов потребовал от них максимальной самоотдачи и большого эмоционального напряжения, а их вклад в победу над фашизмом явился весьма и весьма весомым.

Приказом Народного Комиссара Обороны СССР от 9 мая 1941 г. («Сборник положений об учреждениях санитарной службы военного времени») был учрежден институт главных эпидемиологов фронтов. На этом ответственном посту в период Великой Отечественной войны находились видные ученые-эпидемиологи страны. К когорте эпидемиологической службы Западного и трех Белорусских фронтов относились: генерал-майор медицинской службы Георгий Андреевич Знаменский (1-й Белорусский фронт – ноябрь 1943 г. – июль 1945 г.); полковники медицинской службы Абрам Самойлович Кузьминский (2-й Белорусский фронт – февраль – март 1944 г.), Василий Геннадьевич Дилигенский (2-й Белорусский фронт – с апреля по май 1944 г.), Вольф Осипович Холодовский (2-й Белорусский фронт – июль 1944 г. – май 1945 г.), Терентий Тихонович Позывай (Западный фронт – 1941–1944 гг. и 3-й Белорусский фронт – 1944–1945 гг.) [5].

Совместная работа военных и гражданских органов здравоохранения по профилактике болезней, их активное взаимодействие на фронте и в тылу по предотвращению эпидемий инфекционных и паразитарных болезней, опасных и неотъемлемых ранее спутников любой войны, полностью себя оправдали и позволили создать эффективную систему противоэпидемических мероприятий.

Большой объем работы выполнили главные эпидемиологи Западного и трех Белорусских фронтов в организации и совершенствовании методов медицинского контроля за состоянием здоровья личного состава, санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением, питанием и размещением войск в полевых условиях. Весомый вклад в проведение указанных мероприятий внесли ученые. Военно-медицинская служба во главе с главными специалистами армий и фронтов создала действенную систему банно-прачечного и дезинфекционного обслуживания. Обмывочно-дезинфекционная техника активно применялась для санитарной обработки личного состава войск и гражданского населения, дезинфекции и дезинсекции обмундирования и личных вещей в полевых условиях и эпидемических очагах. Только в 1943 г. медицинской службой в эпидемических очагах была проведена санитарная обработка более 1,5 млн человек гражданского населения и продезинфицировано 1,7 млн комплектов белья.

В данном контексте можно привести высказывание Маршала Советского Союза А. М. Василевского: «Успехам в лечении раненых и больных, в профилактике эпидемических заболеваний в большой мере способствовали правильный подбор и умелая расстановка кадров, начиная с ГВСУ и кончая медсанбатами. Я знал руководящий состав ГВСУ и главных специалистов. Последние были известны своими трудами не только в нашей стране, но и за ее пределами… Такое впечатление у меня осталось и от руководителей и главных специалистов 3-го Белорусского фронта, которым мне непродолжительное время пришлось командовать в ходе войны…»

Успех работы военных медиков во время войны был достигнут благодаря внедренной в практику системы этапного лечения раненых и больных с эвакуацией по назначению.

Эта система была налажена уже в начале войны и в зависимости от стратегической обстановки постоянно видоизменялась и совершенствовалась. Основные элементы системы заключались в четком и последовательном оказании раненым и больным медицинской помощи, начиная с первой медицинской на поле боя и заканчивая исчерпывающей специализированной в госпитальных базах фронта и тыла страны.

Исключительно важное значение имела сформулированная Е. И. Смирновым в феврале 1942 г. на заседании V пленума Ученого медицинского совета при начальнике ГВСУ военно-полевая медицинская доктрина. В ее основе лежали следующие положения: единое понимание происхождения и развития болезни, единое понимание принципов хирургической и терапевтической работы в полевой санитарной службе; преемственность в лечении раненых и больных на различных этапах эвакуации; обязательное наличие краткой, четкой и последовательной медицинской документации, позволяющей производить полноценную сортировку раненых и больных и обеспечивающей единую систему лечения, равно как и последовательность ее на различных этапах эвакуации; наличие единой школы и единых взглядов на методы профилактики и лечения раненых и больных на разных этапах санитарной эвакуации одного эвакуационного направления.

Борьба за жизнь раненого начиналась сразу после получения им ранения или травмы, непосредственно на поле боя. Весь медицинский персонал ясно осознавал, что главной причиной гибели раненых на поле боя помимо несовместимых с жизнью травм являются шок и кровопотеря. При решении этой проблемы важнейшим условием успеха были сроки и качество оказания первой медицинской помощи, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.

Особое внимание уделялось требованию выноса раненых с их оружием, что восстанавливало не только человеческий, но и военно-технический потенциал Красной Армии. Так, в приказе Народного Комиссара Обороны СССР № 281 «О порядке представления к правительственной награде военных санитаров и носильщиков за хорошую боевую работу», подписанном 23 августа 1941 г. И. В. Сталиным, предписывалось представлять к награждению санитаров и носильщиков: «1) за вынос с поля боя 15 раненых с их винтовками или ручными пулеметамипредставлять к правительственной награде медалью «За боевые заслуги» или «За отвагу» каждого санитара и носильщика;… 25 раненых… – … орденом Красной Звезды;… 40 раненых… – … орденом Красного Знамени;… 80 раненых… – … орденом Ленина».

По донесениям фронтов, отдельных армий, санитарные потери советской стороны составили более 18 млн человек, в том числе более 15 млн раненых, контуженых и обожженных, 3 млн заболевших и более 90 тыс. обмороженных. В целом за период войны в лечебных учреждениях всех наименований были учтены более 22 млн госпитализированных. Указанные цифры говорят о том огромном объеме работы, который пришлось выполнить советскому здравоохранению.

В результате в строй были возвращены 72,3 % раненых и 90,6 % больных солдат и офицеров. В абсолютных показателях эти данные впечатляют: продолжили сражаться против врага свыше 17 млн человек. Даже в самый трудный первый год войны ежемесячно в строй возвращались 100–200 тыс. раненых и больных. Анализируя приведенные цифры, участник войны академик Российской академии медицинских наук генерал-полковник медицинской службы Федор Иванович Комаров сделал вывод: «Война была выиграна в значительной степени солдатами и офицерами, возвращенными в строй медицинской службой».

Учитывая современные военные реалии, следует особо отметить, что самоотверженная деятельность медиков в годы Великой Отечественной войны проходила на фоне единства представителей всех национальностей Советского Союза. Труд медиков был высоко оценен. Более 116 тыс. человек личного состава военно-медицинской службы и 30 тыс. тружеников гражданского здравоохранения в годы войны были награждены орденами и медалями. 41 медицинский работник удостоен высшей степени отличия – звания Героя Советского Союза. За выдающиеся заслуги перед Родиной 13 военных медиков удостоены полководческих орденов, 18 стали кавалерами ордена Славы трех степеней. Высшим знаком отличия Международного Комитета Красного Креста – медалью Флоренс Найтингейл – отмечены 44 медицинские сестры. За достижение отличных результатов во время войны 39 военных госпиталей, медико-санитарных батальонов и ряд других медицинских частей и учреждений награждены орденами.

Героями Советского Союза стали и медицинские работники – уроженцы Беларуси: Зинаида Михайловна Туснолобова-Марченко – фронтовая санитарка, старшина медицинской службы; Надежда Викторовна Троян – до войны студентка Минского медицинского института, затем подпольщица, партизанка, в послевоенные годы кандидат медицинских наук; Петр Михайлович Буйко – военврач 3-го ранга, профессор Киевского медицинского института, доктор медицинских наук, подпольщик, казнен фашистами в октябре 1943 г. Звание Героя Советского Союза было также присвоено (посмертно) Евгению Владимировичу Клумову – профессору Минского медицинского института, подпольщику, казненному в марте 1944 г.

В заключение приведем слова некоторых выдающихся советских военачальников, прозвучавшие в адрес медицинских работников.

Маршал Советского Союза К. К. Рокоссовский: «Армия и отдельные соединения пополнялись в основном солдатами и офицерами, вернувшимися после излечения из фронтовых армейских госпиталей и из медсанбатов. Поистине наши медики были тружениками-героями. Они делали все, чтобы скорее ставить раненых и больных на ноги и дать им возможность снова вернуться в строй».

Маршал Советского Союза И. С. Конев: «… Наши фронтовые медики совершили множество подвигов и на поле боя, и в госпитальных условиях, возвращая в строй тысячи и тысячи раненых бойцов и командиров. Здесь уместно сказать, например, что из числа раненых 80 % возвращались из госпиталей в свои части и подразделения».

Но высшая оценка подвига советских медиков в годы Великой Отечественной – это память потомков, память о людях, об их бессмертных делах на благо и во имя спасения ближнего.

Опыт, приобретенный медицинской службой армии и флота в годы Великой Отечественной войны, имеет непреходящее значение. Его объективный критический анализ в сопоставлении с современной действительностью, несомненно, способствует совершенствованию медицинского обеспечения деятельности современных Вооруженных Сил Республики Беларусь.

Литература

1. Баграмян, И. X. Всемерно повышать боеготовность медицинской службы // И. X. Баграмян / Воен. – мед. журн. – 1963. – № 5.

2. Алексанян, И. В. Руководители медицинской службы фронтов и флотов в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. / И. В. Алексанян, М. Ш. Кнопов. – М., 1992.

3. Алексанян, И. В. Главные хирурги фронтов и флотов в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. / И. В. Алексанян, М. Ш. Кнопов. – М., 1985.

4. Алексанян, И. В. Главные терапевты фронтов и флотов в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. / И. В. Алексанян, М. Ш. Кнопов. – М., 1987.

5. Кнопов, М. Ш. Военная эпидемиология в годы Великой Отечественной войны 1941–1945 гг. / М. Ш. Кнопов. – М., 2005.